헤르페스 바이러스 감염 프레젠테이션. 어린이의 헤르페스 감염 작성자: Ksenia Ramazanova

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헤르페스바이러스 감염은 헤르페스바이러스과(Herpesviridae)에 속하는 바이러스에 의해 유발되는 인간 감염성 질환의 일종으로 그리스어에서 따온 것입니다. 헤르페스라는 단어는 크롤링 또는 크롤링을 의미합니다. 정의

헤르페스는 가장 흔하고 잘 통제되지 않는 인간 감염 중 하나입니다. 헤르페스 바이러스는 정상적인 면역 체계로 무증상으로 몸을 순환할 수 있지만 면역 억제된 사람들에게는 치명적인 결과를 초래하는 심각한 질병을 유발합니다. WHO에 따르면 헤르페스 감염으로 인한 사망률은 바이러스성 질병간염(35.8%)에 이어 2위(15.8%)이다.

현재 BBVI 문제의 특별한 의미를 결정하는 요소: 감염자 수의 광범위하고 증가 추세. 바이러스의 광범위한 향성과 결과적으로 WW의 가능성 - 사소한 점막 피부에서 생명을 위협하는 일반 병변에 이르기까지 예외적으로 다양한 진료소로 이어지는 많은 기관 및 시스템의 감염 과정에서의 치료. 헤르페스 바이러스가 어린 시절의 1 차 감염 후 신체에서 평생 지속되고 다양한 자극 요인의 영향으로 다시 활성화되는 능력. 헤르페스바이러스가 기회주의적 바이러스로 작용하여 비정상적인 임상 증상을 보이는 기저 질환의 더 심각한 과정을 초래하는 능력. 다수의 악성 신생물의 발달에서 HHV-8, CMV, EBV의 특정 역할.

헤르페스 감염의 결과 헤르페스 바이러스의 발암성 최근 수십 년 동안 인간에서 세포 변형을 일으키는 헤르페스 바이러스의 능력이 밝혀졌습니다. 자궁경부암의 발병은 생식기 헤르페스 바이러스와 관련이 있습니다. 비인두암, 버킷림프종, 면역모세포종 종양이 실질적으로 입증됨 전립선 선암의 발병은 거대세포바이러스 감염과 연관됨 헤르페스바이러스 8형은 카포시육종의 병인인자로 간주됨

HERPESVIRIDAE 가족 소개 헤르페스 바이러스는 인구에 도처에 존재합니다(HSV-2, HHV-8 제외) 1차 감염은 일반적으로 어린 시절에는 나타나지 않습니다

헤르페스 감염의 유병률 전 세계 인구의 90%가 하나 이상의 헤르페스 바이러스 혈청 변이체에 감염되어 있습니다. 단순 헤르페스 바이러스 2형(HSV-2)은 바이러스 병인의 가장 흔한 성병입니다

헤르페스 감염의 유병률 생식기 포진 발병의 역학 러시아 연방 1997-2008년 g.(각각 인구 100,000명당) 따라서 2008년 생식기 포진의 발병률은 인구 100,000명당 23.0명이었습니다. 발병률은 북서부(인구 100,000명당 31.8명), 우랄(인구 100,000명당 30.1명) 및 중부(인구 100,000명당 26.9명) 연방 지구에서 러시아 평균 수준을 초과했습니다.

헤르페스 감염의 결과 헤르페스바이러스에 의한 면역억제(면역억제) 림프구, 호중구, 단핵구-대식세포의 증식(바이러스 증식)은 T 세포 유형에 따라 2차 면역결핍을 유발할 수 있으며, 이는 면역도상으로 또한 헤르페스 감염으로 검출됩니다. , 인터페론 수준의 감소(인터페론 결핍)가 나타납니다. 면역 저하로 인해 환자가 다른 바이러스, 박테리아 및 곰팡이에 더 자주 감염됩니다.

헤르페스 감염의 결과 임신 및 태아 감염의 합병증 헤르페스 감염으로 인한 감염의 중요한 점은 임신 과정(임신 조기 종료)과 태아 및 신생아의 감염에 미치는 영향으로, 이후 다양한 심각한 질병이 발병합니다. 질병, 어떤 경우에는 치명적입니다. 거대 세포 바이러스 감염 및 단순 포진 바이러스에 의한 감염은 임신 합병증의 발병에서 가장 중요한 것으로 간주됩니다.

헤르페스 감염의 결과 신경계 및 시각 시스템 손상 헤르페스 바이러스의 향신경성(neurotropism)은 중추 및 말초 신경계의 다양한 병변을 유발합니다: 수막염, 수막뇌염, 신경염 및 다발신경염. 눈의 점막에 영향을 미치는 능력은 결막염, 홍채 모양체염, 각막염, 안검염을 유발합니다.

인체에 병원성을 갖고 임상적으로 의미가 있는 헤르페스 바이러스의 분류 1. 단순포진바이러스 1형(HSV-1) 2. 단순포진바이러스 2형(HSV-2) 3. 수두 대상포진 바이러스(VZV 또는 HHV -3) 4 엡스타인-바 바이러스(EBV 또는 HHV -4) 5. 거대세포바이러스(CMV 또는 HHV -5) 6. 인간 헤르페스 바이러스 6형(HHV -6) 7. 인간 헤르페스 바이러스 7형(HHV -7) 8. 인간 바이러스 헤르페스 8형(HHV -8)

바이러스의 생물학적 특성에 따라 3개의 하위 패밀리가 형성되었습니다. 1. -헤르페스 바이러스(HSV -1, HSV -2, VZV) 원인: 신생아 헤르페스, 생식기 및 기타 유형의 단순 헤르페스, 수두, 대상 포진. 2. -헤르페스바이러스(CMV, HHV -6, HHV -7) 원인: 신생아의 갑작스런 발진, 중추신경계 및 골수 손상을 동반한 선천적 기형, 세포비대, 망막염 - 시력 저하를 동반한 망막 염증, 신경 감염 에이즈, 만성피로증후군(?). 3. -헤르페스바이러스(EBV, HHV -8) 원인: 림프증식성 질환, 전염성 단핵구증, 비인두암, 선천성 만성 활동성 EBV 감염 카포시 육종.

일반적인 특성: 짧은 생식 주기; 뚜렷한 세포 독성 효과가있는 신경 세포 배양의 빠른 분포; 신경 세포에서 더 큰 정도로 잠복 형태로 평생 지속되는 능력

일반적인 특성: 긴 번식 주기; 세포 배양을 통해 천천히 퍼짐(영향을 받은 세포의 크기가 증가함); 타액선, 신장 및 기타 기관의 상피 세포에 저장되어 감염의 잠복 과정을 결정합니다.

성인과 어린이의 헤르페스 질병의 꾸준한 성장 러시아와 CIS의 영토에서 매년 약 2 천만 명이 다양한 형태의 헤르페스 감염에 감염됩니다.

바이러스 입자의 중심에는 바이러스의 유전 정보(두 가닥 DNA)가 들어 있는 십이면체 뉴클레오캡시드(직경 약 100nm)가 있습니다. 바이러스의 뉴클레오캡시드(NK)를 둘러싸고 있는 외피(OB)는 숙주 세포 핵의 "민영화된" 외피에 불과합니다. 캡시드와 껍질 사이에는 "테그먼트" - "타이어"(Tg)라는 단백질 층이 있습니다. 바이러스의 "엄격한 지도 하에" 개발된 탄수화물-단백질 복합체(당단백질 - Gp)는 바이러스의 껍질에 내장되어 있으며 표면에서 튀어나온 스파이크처럼 보입니다.

뉴클레오캡시드(Nc) 및 발신 다른 거리껍데기(Ob)가 '달걀 후라이'의 특징적인 그림을 형성한다 헤르페스 바이러스의 3차원 이미지

헤르페스 바이러스의 수명 주기 1. 1. 표적 세포로의 침투 2. 2. 캡시드의 "탈의", 바이러스 DNA가 핵으로 침투 3. 3. 바이러스 복제 4. 4. 새로운 바이러스 세대의 방출

헤르페스 바이러스 감염의 병인 1. 헤르페스 바이러스는 점막과 손상된 피부 부위를 통해 몸에 들어갑니다. 2. 상피 세포에서 바이러스가 활발히 증식하기 시작합니다. 이 경우 인간의 질병 증상은 그렇지 않을 수 있습니다. 3. 다음으로, 바이러스는 상피에 적합한 신경 세포의 과정으로 침투합니다. 4. 신경 세포의 과정을 통해 바이러스는 몸으로 이동하여 증식하기 시작합니다. 이것은 신경계에서 항체의 작용에 사용할 수 없다는 점에서 바이러스에 편리합니다. 5. 바이러스는 그 과정을 따라 세포체에서 다시 피부나 점막으로 이동하여 피부와 점막에 발진을 일으킵니다. 이 프로세스의 기간은 크게 다를 수 있습니다.

Pathogenesis 완전히 형성되고 후속 활성 번식 준비 "daughter" 감염성 비리온은 10시간 후에 감염된 세포 내부에 나타나며 그 수는 약 15시간 후에 최대가 됩니다. 균주 및 표적 세포의 특성에 따라 10 ~ 100 "딸"바이러스 입자 및 포진 소포 내용물 1 ml에는 일반적으로 1000 ~ 1000 만 바이러스 입자가 있습니다. virions의 수는 어느 정도 감염의 확산 속도와 병변 부위에 영향을 미칩니다.

발병 1세대 "딸" 헤르페스 바이러스는 약 18시간 후에 환경(세포간 공간, 혈액, 림프 및 기타 생물학적 매체)에 들어가기 시작합니다. 헤르페스 바이러스는 매우 짧은 기간(1~4시간) 동안 자유 상태입니다. 이것은 정확히 헤르페스 바이러스 감염의 급성 중독 기간입니다. 형성 및 흡착된 헤르페스 바이러스의 각 세대 수명은 평균 3일입니다.

단순 포진의 발병 기전 계획 대부분의 개인은 일차 감염의 순간부터 잠복 상태로 체내에 바이러스가 평생 지속됩니다. 면역 체계의 결함을 포함한 다양한 활성화 요인의 영향으로 바이러스는 축삭을 따라 신경절을 빠져 나와 해당 신경이 지배하는 피부 및 점막 영역에 영향을 미칩니다. 면역 억제가 진행됨에 따라 바이러스의 활성화가 더 빈번해지고 더 많은 새로운 신경절이 이 과정에 포함될 수 있으며 이는 국소화의 변화와 피부 및 점막 병변의 유병률을 증가시킵니다.

발진은 고정된 성질을 가지며 일차 감염 동안 바이러스가 도입된 부위에 위치하며 영향을 받은 신경의 신경 분포 영역에서 재발합니다. 발진에는 가려움증, 작열감, 전반적인 권태감, 발열, 근육통, 두통이 동반됩니다.

헤르페스바이러스의 특징 모든 인간 헤르페스바이러스의 독특한 생물학적 특성은 조직 친화성, 감염된 사람의 신체에서 지속성 및 잠복성 능력입니다. 지속성은 헤르페스 바이러스가 열대 조직의 감염된 세포에서 지속적으로 또는 주기적으로 증식(복제)하는 능력으로, 이는 감염 과정의 발달에 대한 끊임없는 위협을 만듭니다. 헤르페스 바이러스의 잠복기는 감각 신경의 지역 (헤르페스 바이러스 도입 부위와 관련하여) 신경절의 신경 세포에서 암묵적이고 형태 학적 및 면역 화학적으로 변형 된 형태로 바이러스가 평생 보존되는 것입니다. 알려진 모든 헤르페스 바이러스 감염은 재발할 수 있습니다.

바이러스 감염의 재활성화에 기여하는 요인 면역 반응성 감소; 의료 조작(낙태, 외과적 개입 등) 스트레스; 지나친 노동; 일부 생리적 상태(월경, 임신) 저체온 만성 질환의 악화 과거 인플루엔자 및 기타 급성 감염; 코르티코스테로이드, 세포증식억제제 등으로 치료

헤르페스 바이러스 및 면역 헤르페스 감염의 재발 빈도와 그 심각성은 면역 상태에 따라 다릅니다. 동시에 바이러스 자체는 면역 체계에 적극적으로 영향을 주어 면역 결핍 상태의 발병에 기여합니다. 몸에 헤르페스 바이러스가 있는 모든 사람은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다. 1. 헤르페스 감염이 처음으로 나타나는 정상적인 면역 체계를 가진 사람. 2. 질병의 재발이 있는 정상적인 면역 체계를 가진 사람. 3. 면역 결핍증이 있는 사람. 두 번째 그룹에서 헤르페스가 자주 재발하지 않으면 질병이 가장 가벼운 형태로 진행됩니다. 신체가 감염과 처음 접촉하는 동안 면역 체계는 아직 헤르페스 바이러스와 적극적으로 싸울 수 없으므로 질병의 첫 번째 공격은 일반적으로 후속 공격보다 어렵습니다.

BBVI 환자의 면역 체계 변화 원발성 면역 결핍 헤르페스 바이러스에 의한 면역 체계 억제: - 세포 단백질 합성 억제 - 인터페론 작용 차단 - 면역 세포 기능 장애 전신 및 국소 면역 억제

주요 감염경로 1. 1차 감염(혈청음성 수혜자):): 접촉을 통한 감염(성 파트너, 가정 - 손과 가정용품, 엄마-아동, 임신-태아) 감염된(혈청양성) 기증자의 공기 중 장기 이식 수혈 감염된 백혈구를 포함하는 혈액 2. 2차 감염(혈청양성 수혜자): 잠복 감염의 내인성 재활성화 외인성 재감염 혈액, 소변, 타액, 누액, 모유, 정액 등을 통한 전파

1. 직접 접촉(생식기 경로, 산도를 통과할 때). 2. 중재된 연락처(가정). 3. 공수. 4. Transplacental (어머니의 바이러스 혈증 기간 동안).

5. 비경구. 6. 장기 및 조직을 이식할 때. 7. 정자 사용(인공 수정 포함).

외부 환경에서 HS의 안정성 t + 56 C에서 비활성화됨, 동결; 실온에서 잘 유지됩니다. 자외선의 영향으로 사망합니다. 산성 환경에서 사멸 (p. H 3, 0-4, 0) 에테르 작용에 의해 분해됨

주요 감염 방법 1. 감염 후 바이러스는 "저장소"에 들어갑니다. 우리가 입술의 "감기"에 대해 이야기하고 있다면, 이 저장소는 두개강에 위치한 삼차신경절(신경총)이 됩니다. 그것을 "상부 창고"라고 부르자. “재발하는 동안 바이러스는 기차가 레일을 타고 피부로 내려가는 것처럼 신경을 따라 창고를 떠나게 됩니다. 삼차 신경절의 신경 레일은 얼굴 피부, 턱, 구강 점막 및 잇몸, 귀 피부, 입술, 이마 등으로 이동합니다. 이러한 장소에서 재발이 가능합니다. 2. 생식기 포진의 경우 바이러스 저장소는 척추 옆의 작은 골반에 위치한 "바이러스의 하부 저장소"인 십자형 (라틴어 - 신성한) 신경절에 있습니다. 재발과 함께 바이러스는 천골신경절에서 신경을 타고 생식기, 엉덩이, 허벅지, 치골, 질 점막, 요도의 피부로 내려가는데, 왜냐하면 "레일"이 거기로 가기 때문입니다. 그러나 두개골의 창고와 작은 골반의 창고를 직접 연결하는 "시베리아 횡단"고속도로는 몸에 없습니다. 따라서 인체 내부에서 상부 저장소에서 하부 저장소로의 바이러스 내부 전환은 불가능합니다. 따라서 입술에 감기가 걸리면 HSV-I 또는 HSV-II가 "상부 ​​창고"에 있으며 주기적으로 허리 위 피부에 재발을 일으킵니다. 생식기 HSV-I 또는 HSV-II의 경우 "하부 저장소"에 있으며 벨트 아래 헤르페스 공격의 원인입니다.

단순 포진 바이러스(HSV - 1 및 2) 단순 포진 바이러스 - 1, 2의 유일한 저장소는 사람입니다. 단순 포진 바이러스는 지구상의 성인 및 어린이 인구의 65-90%를 감염시킵니다. 단순 포진 바이러스-1 감염은 생후 첫 3년 동안 더 자주 발생하고 단순 포진 바이러스-2는 성행위가 시작된 후 발생하며 단순 포진 바이러스-1 감염은 단순 포진 바이러스-2 감염을 예방하지 못합니다. .

단순 포진이란 무엇입니까 단순 포진 바이러스 (단순 포진)에는 음순 및 유형 II의 두 가지 유형이 있습니다. 생식기. 이들 사이의 경과, 증상, 합병증, 진단 및 치료에는 큰 차이가 없습니다. 유일한 차이점은 병변의 국소화입니다 - 입술의 점막, 입술의 점막, 입의 점막, 눈의 결막이 영향을받습니다 - 생식기 포진의 경우 - 생식기의 점막이 영향을받습니다. 현재 구강 - 생식기, 항문 - 구강, 항문 - 생식기와 같은 비 전통적인 성적 접촉의 확산으로 인해 헤르페스 바이러스를 2 가지 유형으로 나누는 것은 특별한 실용적인 가치가 없습니다.

치료 전 고혈압을 동반한 수포성 헤르페스바이러스 각화고리모양체염(우베케라틴)이 있는 52세 환자 G의 눈. 시력 0, 06. 2주 후 poludan으로 autocytokine 치료 및 유지 치료의 두 세션 후 환자의 눈. 시력 0.8 눈 헤르페스

눈 눈꺼풀 병변의 헤르페스 - 안과 헤르페스 헤르페스 눈 손상. 감염이 각막으로 전이되면 큰 반점이 흐려집니다.

피부 병변이 있는 헤르페스성 구내염. . 성인의 원발성 헤르페스성 구내염. 잇몸에 염증이 생기고 부어오릅니다. 단일 소포가 합쳐진 다음 파열되어 주변으로 퍼지기 쉬운 궤양을 형성합니다.

대상포진이란 대상포진(대상포진)은 수두-대상포진 바이러스(헤르페스바이러스 III형)가 재활성화될 때 발생하며, 이는 사람이 어린 시절에 감염되어 어린이에게 수두를 유발합니다. 20세 이상의 거의 모든 사람들이 이 헤르페스 바이러스에 감염됩니다. 바이러스가 평생 동안 질병을 일으킬 확률은 10~20%입니다. 환자의 약 25%는 HIV에 감염되었고, 약 5%는 암 환자, 7-8%는 이식을 받았습니다. 대상포진 재발은 1% 미만에서 발생합니다. 특징은 다양한 합병증으로 말초 신경계의 패배입니다.

질병의 발생은 냉각, 만성 중독, 혈액 질환, 신 생물, HIV 운반에 의해 촉진됩니다. 전구 현상 - 감각 이상, 가려움증, 통증. 건강한 피부 영역 사이에 별도의 초점이 있습니다. 대상 포진.

그룹에서 거품은 동시에 그리고 그룹으로 나타납니다. 다른 시간에 있지만 3-4일의 비교적 짧은 기간 또는 일주일 이내에 나타납니다. 발진은 신경 섬유를 따라 위치합니다. 통증 증후군(신경통)은 발진 기간 이전에 나타날 뿐만 아니라 종종 특히 노인에서 수개월, 심지어 수년 동안 지속됩니다. 일반적으로 면역과 재발을 남기지 않습니다.

경추 부분의 병변이 있는 발진. 흉부 부분의 병변이 있는 발진. 발진은 벨트처럼 몸통을 덮습니다(그리스어로 "zoster"는 벨트를 의미함).

수두란 무엇인가 수두(Varicella)는 수포성 발진과 가려움증으로 나타나는 전염성이 높은 질병입니다. 이 질병은 수두 대상포진 바이러스(헤르페스 바이러스 유형 III)에 의해 인간에게 발생하는 1차 감염입니다. 소아의 경우 수두는 비교적 경미하지만 성인의 경우 폐렴과 뇌염으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다. 환자의 90%가 10세 미만의 어린이이고 환자의 5% 미만이 15세 이상입니다. 임신 초기에 수두에 걸리면 자궁 내 감염의 위험은 2%입니다. 태아 수두 증후군은 팔다리의 저개발, 눈의 기형, 소두증 및 피부의 흉터로 나타납니다.

수두 대상 포진 대상 포진 – 바이러스가 말초 신경을 감염시켜 CNS로 이동합니다. - 잠복성(헤르페스의 특징)으로 남아 있습니다. – 나중에(수십 년) 신경으로 다시 이동하여 피부 발진(대상포진)을 유발할 수 있습니다.

엡스타인-바 바이러스(EBV) - HHV -4 란? 어린 나이에 감염은 소실된 징후를 동반하거나 일반적으로 무증상입니다. 청소년기 이상의 일차 감염은 전염성 단핵구증을 유발합니다. 이 경우 바이러스 게놈은 잠복 형태로 B-림프구에 저장될 수 있다. 만성 활동성 EBV 감염은 면역 저하 환자(가장 일반적으로 AIDS 및 이식 수혜자)에서 흔합니다. 진행성 림프증식성 질환이나 중추신경계 림프종에 의해 가장 흔히 나타납니다. 세포의 악성 변형을 일으키는 병원체의 능력은 AIDS 환자에서 아프리카 형태의 Burkett 림프종, Kaposi 육종과 같은 악성 성장 질병의 발병에 바이러스가 관련되어 있음을 시사합니다.

버킷 림프절

비인두암

거대세포바이러스 HHV-5 거대세포바이러스 감염은 정액, 자궁경부 점액, 타액, 혈액 및 모유를 통해 발생합니다. 영아는 출산 중 또는 모유를 통해 어머니로부터 감염됩니다. 어린이들은 유치원에서 서로에게 감염됩니다(보통 타액을 통해). 성인은 종종 성적 접촉과 키스를 통해 감염됩니다. 감염에는 일반적으로 장기간의 긴밀한 접촉 또는 반복적인 접촉이 필요합니다. 이 바이러스는 널리 퍼져 있습니다. 거대 세포 바이러스에 대한 항체는 청소년의 10-15%에서 검출됩니다. 35세가 되면 이러한 항체가 이미 사람들의 50%에서 검출됩니다. 증상: 면역이 정상인 사람의 경우 거대 세포 바이러스는 무증상이며 해를 끼치 지 않습니다. 때때로 정상적인 면역을 가진 사람에서 이 바이러스는 소위 단핵구증 유사 증후군을 유발합니다. 대부분의 경우 단핵구증 유사 증후군은 완전한 회복으로 끝납니다.

태아가 임신 중에 감염되면(분만 중에는 감염되지 않음), 선천적 거대세포바이러스 감염이 발생할 수 있습니다. 후자는 중추 신경계의 심각한 질병 및 병변 (정신 지체, 청력 상실)으로 이어집니다. 20-30%의 경우 아이가 사망합니다. 거대 세포 바이러스

거대 세포 바이러스 hominis- CMV 거대 세포 바이러스 - rus의 영향으로 정상 세포는 최대 25 - 40 미크론 크기로 증가합니다("세포 비대"라는 용어는 "거대 세포"를 의미함). 호산구성(산성 염료로 염색됨) 내포물이 세포 핵에 나타납니다. 핵은 "올빼미의 눈"의 형태를 취합니다. 이것은 CMV 감염의 병리학적(특징적) 징후입니다.

돌발성 발진이란 무엇입니까? 돌발성 발진(Roseola infantum)은 인간 헤르페스 바이러스 6형과 7형에 의한 급성 소아 감염입니다. 이 질병은 급격한 온도 상승과 함께 나타납니다. 며칠 후 감소하면 발진이 나타납니다. 그렇지 않으면 아이들이 건강해 보입니다. 질병은 대개 저절로 해결됩니다. 합병증은 드뭅니다. Roseola 아기(갑작스러운) 또는 거짓 풍진

만성 피로 증후군이란 무엇입니까?일부 연구자들은 만성 피로 증후군(CFS)을 헤르페스 바이러스 6 및 7 감염과 연관시켰습니다. A. Lloyd가 1984-1988년에 설명한 증후군은 오랜 휴식 후에도 사라지지 않는 만성 피로가 특징이며 결국 정신적, 육체적 성능이 크게 저하됩니다. 덜 구체적인 증상으로는 근육 불편, 발열, 림프절 통증, 관절통, 기억 상실 및 우울증, 인후통, 인두염, 림프절 통증, 혼란, 현기증, 불안, 흉통이 있습니다.

Kaposi 육종이란 무엇입니까 HHV -8 Kaposi 육종(Kaposi Sarcoma)은 피부, 림프절 및 거의 모든 내부 장기에 영향을 미치는 혈관 기원의 다초점 악성 종양입니다. 그것은 보라색 또는 보라색 플라크와 노드 및 주변 조직의 팽창으로 나타납니다. 인간 헤르페스 바이러스 8형은 다양한 형태의 카포시 육종 환자의 종양 조직에서 분리되었으며, HIV 감염자의 카포시 육종의 위험은 면역억제 요법을 받는 환자보다 300배, 일반 인구보다 20,000배 더 높습니다.

생식기 포진의 문제는 점점 더 중요해지고 있습니다. 러시아 인구의 15% 이상이 생식기 포진의 영향을 받는 것으로 추정되며, 50-75%의 경우에서 재발이 나타나며, 질병 자체는 종종 평생 지속되는 감염의 특성을 갖습니다. 질병의 빈번한 재발은 환자의 정신적 불편 상태의 발병 원인이며 경우에 따라 정신 장애입니다.

생식기 포진의 유병률 생식기 포진의 의무 등록은 1993년 러시아 연방에서 도입되었습니다. 러시아에서 생식기 포진의 발병률은 1994-2001년 기간 동안 증가했습니다. 인구 100,000명당 7.4건에서 19.0건으로 2.6배. 이 수치는 "유럽"보다 4.2배, "미국인"보다 10.5배 낮지만! 러시아의 모든 유형의 예방 검진에 대한 1 차 의료 시설에서 생식기 포진 환자를 적극적으로 감지하는 비율은 모스크바에서 5.4-7.2 %로 22.7-27.8 %였습니다. 동시에 : 산부인과 의사는 45.1-54.8%, 피부과 의사는 -39.8-43.8%, 비뇨기과 의사는 5-12%를 넘지 않습니다. (모스크바시 항헤르페스 센터)

임상 및 형태학적 징후에 따라 HH는 4가지 유형으로 나뉩니다. 원발성 HH의 첫 번째 임상 에피소드. 기존 HH와의 첫 번째 임상 에피소드. 재발성 GG. 무증상 GG.

원발성 비뇨생식기 감염(일차 임상 에피소드)은 감염된 사람과 친밀한 접촉 후 항체가 없는 개인에서 발생합니다. 이것은 사람이 이전에 HH의 증상을 인지한 적이 없고 혈액에 항체가 없을 때 1차 헤르페스 감염의 진정한 징후입니다. 잠복기는 약 1주일입니다. 일반적인 증상(두통, 발열, 권태감, 근육통)은 여성에게 더 흔합니다. 1차 HH의 첫 번째 임상 에피소드.

남성의 전형적인 국소화는 귀두 음경, 관상 동맥 홈, 요도, 음경 몸체, 항문 주위 부위, 덜 자주 음낭, 회음부에 있습니다.

생식기 포진 클리닉 일차 증상은 융합되기 쉬운 다발성 수포성 궤양성 발진입니다. 그들의 외모에는 가려움증, 심한 통증과 같은 불쾌한 감각이 동반됩니다. 배뇨 증가, 사타구니 림프절의 증가 및 중등도의 통증이 있을 수 있습니다. 원발성 헤르페스가 있는 여성의 3분의 1과 남성의 10분의 1은 합병증을 일으키며, 그 중 가장 심각한 것은 헤르페스성 수막염(뇌막의 염증)입니다. 합병증이 없으면 발진이 2-3주 동안 지속되다가 딱지로 덮여 사라집니다.

HSV 혈청 양성의 배경에 대해 첫 번째 증상이 나타날 때 질병의 경우. 이 경우의 증상은 일반적으로 유형 1 HH보다 덜 강렬하지만 재발성 HH보다 더 두드러집니다. 기존 HH와의 첫 번째 임상 에피소드.

재발 HH는 첫 번째보다 쉽고 빠릅니다. 바이러스의 무증상 발산과 매우 고통스러운 광범위한 병변이 있을 수 있습니다. 전구기에는 환자의 절반이 잘못된 경고 징후(가려움증, 작열감, 따끔거림)를 나타내지만 발진은 없습니다. 이 옵션은 강력한 항 헤르페스 면역으로 가능합니다. 일반적으로 재발 기간은 10일입니다.

과학자들에 따르면, 15세에 도달한 사람들의 약 11%가 단순 포진 바이러스 유형 II에 감염되었습니다. 50세에 도달한 사람의 경우 헤르페스 바이러스 유형 II에 대한 항체가 73%의 경우에서 발견됩니다. 생식기 헤르페스

1. 소아의 신생아 헤르페스 감염은 거의 항상 HSV-1과 관련이 있습니다. 병원체의 전파는 산도를 통과하는 동안 출산 중에 가장 자주 발생합니다. 감염된 아이를 낳는 대부분의 여성은 헤르페스 질환의 병력이 없습니다. 임상상은 뇌염 현상 (발열, 혼수, 식욕 부진, 경련), 피부 및 내부 장기 (간, 폐, 부신) 손상이 특징입니다. 예방은 배우자와 임산부를 100% 검사하여 헤르페스 바이러스에 대한 항체를 검출하는 것입니다. 임산부의 생식기 포진의 명백한 임상 증상 - 제왕 절개로 아이의 탄생. 예후가 의심 스럽습니다. 사망률은 90 %에 이릅니다. 신생아의 전신 헤르페스

2. Transplacental 또는 상행 감염, 특히 막의 조기 파열 후뿐만 아니라 감염된 난자를 통한 정자와 함께 바이러스의 전파에 의해 자궁 내 감염이 발생하며 50%는 HSV-2로 인해 발생합니다. 신생아에서 가장 많은 수의 질병은 임신 후기에 어머니의 일차 감염으로 발생합니다. 이것은 태아의 전격 파종 감염으로 이어질 수 있고 기관 형성의 붕괴와 기형의 발생을 일으키거나 자발적인 조기 임신 중절, 사산 및 조기 영아 사망을 유발할 수 있습니다. 어린이는 뇌의 저발달, 간염, 황달, 수막염, 뇌의 칼슘 침착, 눈, 시신경, 혈액 세포, 부신 등의 손상을 가지고 태어날 수 있습니다. 이러한 어린이는 일반적으로 생존할 수 없습니다. 신생아의 전신 헤르페스

단순 헤르페스 바이러스 신생아의 헤르페스 바이러스 감염 위험(자연 분만) 원발성 재발 수포 없음 임산부의 생식기 포진

중증도의 주요 지표 - 연간 재발 횟수 - 관해 기간 - 면역 체계 억제 정도 - 병변의 국소화 및 범위.

단순포진바이러스 경증 - 연 1-3회 재발 중등도 - 연 3-7회 중증 - 연 7회 이상

헤르페스 감염의 진단 헤르페스 감염의 진단은 임상 및 실험실 데이터의 조합을 기반으로 합니다. 실험실 진단: 세포 배양에서 바이러스를 분리하는 것이 가장 신뢰할 수 있고 민감한 방법입니다. 단점 - 높은 비용과 연구 기간. 세포학 연구(광현미경) - 핵 내 봉입체가 있는 특정 거대 세포의 검출 효소 면역 분석(ELISA) - 클래스 M, G의 바이러스에 대한 특정 항체 연구 중합효소 연쇄 반응(PCR) - 모든 바이러스의 DNA를 결정할 수 있습니다. 생물학적 조직

인간 헤르페스 감염의 최신 실험실 진단 방법 진단 방법 민감도(%)-특이성(%) 실행 시간 연구 목적 - 결정 바이러스 배양 80-100 5-10일 바이러스 유형 PCR 95 100 1일 바이러스 유형 항원 검출( ELISA , 면역형광, 면역과산화효소) 70-75 90 2 h 공정 단계

혈청학적 결과의 해석 결과의 의미 Ig M Ig G 면역이 전혀 없습니다. 계획 중 및 임신 중 감염 위험이 높습니다! — — 헤르페스 바이러스에 대한 면역의 존재. 악화는 일반적인 면역이 감소한 경우에만 가능합니다. — + 일차 감염. 특히 임신 중에는 긴급한 치료가 필요합니다. + - 헤르페스 감염의 악화(재발). 임상 증상이 있는 경우 치료가 필요합니다. ++

ELISA 데이터 Ig 수준의 해석. G Ig 수준. M 결과 음성 음성 혈청음성, 감염 또는 면역억제 없음 음성 양성 감염의 가능한 초기 단계. 낮은 역가의 Ig. 중(<1: 100) требуется повторное определение Ig. M и Ig. G через 1-2 недели. Положительный отрицательный или положительный <1: 200 Бoльшая вероятность хронической или латентной инфекции Положительный положительный в титре 1: 200 и выше. Бoльшая вероятность недавнего первичного инфицирования, при невысоком титре Ig. G назначается повторное определение Ig. M и Ig. G через 1-2 недели.

현재 알려진 모든 항바이러스제는 구성, 작용 기전 및 활성 범위가 다른 4개의 큰 그룹으로 나뉩니다.

화학 요법 약물은 주로 이방성 요법의 수단입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 비정상적인 뉴클레오사이드(acyclovir, ganciclovir, valaciclovir, vidarabine, ribavirin 등) 아다만탄 유도체(adapromine, rimantadine, Viru-Merz 등) thiosemicarbazone 유도체(methisazone) 합성 아미노산(amben, aminocaproic acid) 피로인산 유사체 triapten) 살바이러스 약물(alpizathrin, gossypol, oxolin, riodoxol, tebrofen, flacoside, florenal) 기타 약물(arbidol, heleptin)

이방성 요법 acyclovir 사용을위한 전통적인 요법 : 5 일 동안 하루에 5 번 200 mg 심각한 감염 및 심각한 면역 결핍증의 경우 : 5-10 mg / kg을 5-10 일 동안 하루에 3 번 정맥 주사합니다. 치료 유지 과정: 하루 1-4회 200mg. 출산 전 임산부의 예방 치료 과정 : 예정일 10-14 일 전에 200 mg 1 일 4 회

러시아에서 가장 일반적으로 사용되는 비고리형 뉴클레오사이드. 가능한 적용 방법. 마약은 국부적으로 내부에 있습니다. IV 세포독성 Acyclovir(Zovirax) + + + 감지되지 않음 Valacyclovir(Valtrex) + + — 감지되지 않음 Penciclovir(Famvir) + + — 감지되지 않음 Gancyclovir(Cymeven) + + + 혈액 세포, 고환, 간, 신장

인터페론: 1. 천연 IFN: - -페론 - 인간 백혈구(egiferon, wilferon, leukinferon) - -feron(인간 섬유아세포) - - feron(인간 면역) 2. 재조합 IFN: - -2A(roferon A) - -2B( 인트론 A, relderon, viferon) -1A(rebif) - -1B(베타페론) 3. 페그인터페론(pegintron, pegasys).

인터페론 형성유도제 및 면역조절제 Cycloferon, neovir, ridostin, prodigiosan 등 Immunofan, polyoxidonium, alpizarin 등

특정 면역글로불린(항포진제, 항사이토메갈로바이러스 등) 면역글로불린이 환자의 체내에 도입되면 자체 항체 생산이 어려워짐(ig G) 인간 혈액 제제에서 준비 - 외래 단백질 - 항원성 특성 HIV 및 B형 간염 바이러스의 표면 항원(HBS) 금기 사항 및 적용 특징 심각한 부작용

백신 및 혈청 안정 관해 기간 동안만 사용 면역억제 상태 - 적절한 반응이 없음(항체 생산이 어려움) 종 특이적 항체가 생성됨 - 광범위한 작용 없음 뚜렷한 부작용 및 광범위한 금기

WHO: 인간의 건강은 다음에 따라 달라집니다: 10% 사회적 조건 15% 유전 8% 의료 7% 기후 조건 개인 생활 방식의 60%(영양, 운동, 사회적 조건, 정신-감정 상태)

활성 성분: 글리코실화된 형태의 플라보노이드 플라본, 플라보놀 아미노산 이들의 복잡한 작용은 인체에서 생화학적 변형의 대사 산물의 캐스케이드로 인한 것입니다.

Proteflavid의 작용 메커니즘 - 직접적인 항바이러스 작용 - 바이러스에 감염된 세포에서 바이러스 특이적인 티미딘 키나아제 및 DNA 중합효소 효소의 억제. - 내인성 알파 및 감마 인터페론의 생산 증가 - 세포 및 체액성 면역의 정상화 - 세포자멸사 조절 효과 - 바이러스에 감염된 세포가 세포자멸사 단계로 진입하는 것을 가속화하고 영향을 받은 세포를 신체에서 더 빨리 제거하도록 촉진합니다. - 항산화 작용

사용 표시 헤르페스 바이러스 감염 치료: - 단순 헤르페스 바이러스 1, 2형 - 대상 포진 바이러스 - Epstein-Bar 바이러스 - 거대 세포 바이러스 - 바이러스 6-8 유형 유두종 바이러스 감염 치료: - 생식기 사마귀 - 저속 및 편평 사마귀 혼합 감염 치료 비뇨생식기 - 클라미디아 - 마이코플라스마증 - 요로플라스마증 혈청저항성 매독의 복합 치료

급성 바이러스 감염(처음 나타남) 치료 용량: - 2일 동안 1일 3회 5방울, - 1-2개월 동안 1일 3회 10방울. 유지 용량: - 1-2개월 동안 1일 3회(격일) 5방울.

악화 없는 만성 바이러스 감염 치료 용량: - 3일 동안 1일 3회 5방울, 3일 동안 1일 3회 - 7방울 1일 3회 3일 x일 - 8-10방울 1일 3회 3개월 동안. 유지 용량: - 2-4개월 동안 1일 3회(격일) 5방울.

주기적 악화 (악화 단계)가있는 만성 바이러스 감염 치료 용량 : - 2 일 동안 1 일 3 회 5 방울, - 2 일 동안 8 방울, 3-4 개월 동안 하루 3 회 10 방울. 유지 용량: - 3-6개월 동안 1일 3회(격일) 7-8방울.

임신 중에 Protflazid는 전통적인 계획에 따라 처방됩니다. 바이러스 억제 효과를 결합하고 내인성 인터페론을 유도하고 세포 및 체액 면역을 정상화합니다. 안전합니다(무독성, 비기형유발 및 배아독성). 항원성이 없다

외부 적으로 Proteflazid는 헤르페스 감염의 외부 징후 (반점, 소포, 침식, 딱지)의 모든 단계에서 사용됩니다. 전구 기간 동안 사용하면 질병의 임상 증상 발병을 예방할 수 있습니다.

생식기 포진의 문제는 점점 더 중요해지고 있습니다. 러시아 인구의 15% 이상이 생식기 포진의 영향을 받는 것으로 추정되며, 50-75%의 경우에서 재발이 나타나며, 질병 자체는 종종 평생 지속되는 감염의 특성을 갖습니다. 질병의 빈번한 재발은 환자의 정신적 불편 상태, 어떤 경우에는 정신 장애의 발병 원인입니다.

헤르페스 감염의 치료 원리 화학 요법 약물의 작용 기전은 바이러스 DNA 중합 효소 (Valtrex, Vectavir, Famvir, Cymevene)의 경쟁적 억제에 의한 바이러스 DNA 합성 및 바이러스 복제 억제와 관련이 있습니다. 면역 조절제에서 활성 물질은 관련 면역 자극 특성을 가지고 있습니다 세포 및 체액성 면역, 산화 환원 과정 사이토카인 합성(알피자린, 면역판, 리코피드, 폴리옥시도늄) IFN 유도제 - 약물은 작용의 동방성 및 면역 조절 효과를 결합합니다. 약물은 내인성 IFN, T 및 B 세포, 장세포, 간세포의 형성을 유도합니다. (amiksin, neovir, cycloferon) 세포 면역 활성화를 위한 헤르페스 백신, 관해기의 면역 교정. 2 목표 - 1 차 감염 예방 및 잠복기 상태 발생, 질병 예방 및 더 쉬운 경과.

Herpesviridae 계통의 형태학적 특징 게놈 - 80개 이상의 유전자 이중 가닥 선형 DNA(124-230kb) 162개 캡소머의 정이십면체 캡시드, 그 조립은 감염된 세포 "피개"의 핵에서 발생 - 슈퍼캡시드 껍질, 전자 - 감염된 세포의 막으로 형성된 캡시드 외피 주위에 위치한 조밀한 물질

인간 헤르페스 바이러스 α-서브패밀리: HSV 1-2, VZV 빠른 생식 주기 세포 배양에서의 빠른 확산 감염된 세포의 용해 β-서브패밀리: CMV, HHV-6, 7 긴 생식 주기 세포 배양에서의 느린 퍼짐 감염된 세포는 종종 크기가 증가합니다 ( cytomegaly) 쉽게 발생하고 배양에서 지속적인 감염을 유지합니다.

주기적인 악화 외에도 생식기에 HSV가 지속되면 외음부 및 질의 가려움증(65%), 점액 분비물(58%), 자궁 경부의 "미란"(16%), 초기 단계의 반복적인 유산( 21%). 초기 단계의 태아 감염 - 자연 유산, 후기 감염 - 피부, 눈, 신경계 손상 및 발달 지연의 경우. 이러한 심각한 결과는 임신 중 1차 감염에 일반적입니다. 면역이있는 경우 임신 중 일시적인 감소는 위험하지 않습니다.

태아가 임신 중에 감염되면(분만 중에는 감염되지 않음), 선천적 거대세포바이러스 감염이 발생할 수 있습니다. 후자는 중추 신경계의 심각한 질병 및 병변 (정신 지체, 청력 상실)으로 이어집니다. 20-30%의 경우 아이가 사망합니다. 선천적 거대세포바이러스 감염은 감염 중 어머니가 거대세포바이러스에 처음 감염되는 어린이에게서 거의 독점적으로 발생합니다.

헤르페스 감염 진단을 위한 일반 원칙 바이러스 검출 및 식별을 위한 바이러스학적 방법 분자 유전학 - PCR 진단 ELISA를 사용한 항체 검출을 위한 혈청학적 방법(특정 항체 Ig M, Ig G(역학) 검출 세포 형태학적 방법 결정을 위한 면역학적 방법 면역 상태

새로운 바이러스 자손 HSV 1-2 αα의 생성 시간 - 4-6시간 ((빠른 감염)) VZV α α - 4-6시간 ((빠른 감염)) EBV γγ - 60-72시간 ((느린 감염)) CMV ββ - 60~72시간((느린 감염))

헤르페스 그룹의 바이러스에 의한 인체 장기 손상 주제 헤르페스 그룹의 바이러스는 거의 모든 장기 /인류주의/에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 이러한 병원체는 시력 기관(각막염, 각결막염, 홍채염, 홍채모양체염, 시신경염)에 영향을 미칩니다. ENT 기관(구내염, 치은염, 인두염); 비뇨생식기(방광염, 요도염, 질염); 신경계(수막염, 뇌염, 좌골신경통 등); 내부 장기 (기관지염, 폐렴, 간염, 췌장염 등).

*H*H 단순 포진 감염(동의어: 단순 포진)은 단순 포진 바이러스 1형(HSV-1)과 단순 포진 바이러스 2형(HSV-2)에 의한 감염의 총칭입니다. *T*T "헤르페스"(그리스어 헤르페스, 들어온다는 뜻)라는 용어는 기원전 100년에 헤로도토스가 열을 동반한 수포를 설명하기 위해 사용했습니다.

* 첫 번째 유형은 입술 헤르페스(순순 헤르페스), HSV-1로 얼굴, 팔자주름 삼각형, 구강, 비강, 때로는 뺨에 영향을 미칩니다. * 두 번째 유형 - 생식기 포진 - HSV-2. * 세 번째 유형 - 대상 포진, 정식 명칭 : 수두 바이러스 - 대상 포진 또는 수두 - 대상 포진 * 네 번째 유형 - Epstein-Barr 바이러스

다섯 번째 유형은 거대 세포 바이러스 (cyto-cell, megalo-large. 여섯 번째 유형은 두 가지 옵션으로 나뉩니다. 유형 6 "A"는 오늘날 다양한 림프 증식성 질환과 관련이 있습니다. 혈구모세포종, 림프종, 림프육종 등과 같은 다소 심각한 성질의 유형 6 "B"는 돌발성 발진(세세한 발진)과 관련이 있습니다 유형 7 - 만성 피로의 주요 원인 병원체 중 하나로 간주됩니다 증후군 8형 - AIDS 카포시 육종의 병인

* 감염되면 헤르페스 바이러스는 인간 세포에 통합되고 유전 장치를 변경하며 효소 장치를 사용하여 세포를 성숙한 바이러스 입자 - 비리온의 합성으로 전환하여 차례로 눈사태와 같은 감염을 더 많이 감염시킵니다. 헤르페스 질환의 발병으로 이어지는 신체의 세포. * 바이러스는 적혈구, 적혈구, 림프구도 감염시킬 수 있습니다.

* HSV는 손상된 피부와 점막을 통해 인체에 침투합니다. * 1단계 - 바이러스가 증식하는 상피 세포(구강 점막, 인두 또는 생식기 기관)에 도입됩니다. * 2단계 - 감각 신경 종말과 구심 신경 섬유를 따라 척추 주위 신경절로 침투합니다. * 3단계 - 1차 질병의 해결 및 조직 및 기관에서 HSV 제거 * 4단계 - HSV 재생의 재활성화 및 특정 감염의 재발과 함께 1차 진입 부위(감염의 게이트)로 신경 섬유를 따라 이동 - 염증 과정 및 감염 전파 가능성.

* 헤르페스 감염의 분류 감염 기전에 따른 * 1. 후천성 : * 일차성 * 재발성(이차성) * 2. 선천성(자궁내 감염) 감염 과정의 경과 형태에 따름 * 1. 잠복성 무증상 보균자 * 2 . 국소화 * 3. 널리 퍼짐 * 4. 병변의 국소화에 의해 * 1. 피부 : 단순 포진, 습진 포진, 궤양 성 괴사 포진, 대상 포진 * 2. 구강 및 구강 인두의 점막 : 구내염, 치은염, 인두염, 편도선염 * 3. 상기도: 급성호흡기질환 * 4. 눈: 각막염, 각결막염, 홍채염, 홍채모양체염 * 5. 비뇨생식기: 요도염, 방광염, 외음질염, 자궁경부염, 인두염, 신경계: 수막뇌염 * 7. 내장 : 식도염, 폐렴, 간염, 사구체신염 질환의 경과에 따라 * 1. 경증 * 2. 중등도 * 3. 중증

* 단순 포진의 경우 입술 부위(구순 포진)와 코 날개 부위(비강 포진)의 얼굴 피부가 가장 자주 영향을 받습니다. * 단순 포진 피부의 전형적인 형태는 부종성 충혈성 피부에 군집화된 구진이 형성되어 장액 내용물이 있는 소포로 변하는 것이 특징입니다.

* 구내염, 치은염, 인두염 및 편도선염은 HSV-1에 의한 일차 감염의 가장 흔한 징후이며 어린이 및 청소년에서 더 흔함 * 다른 질병으로부터 점막의 헤르페스 병변의 임상 감별 진단은 특정 어려움이 있음

임상 진단 질병의 변종 눈꺼풀의 헤르페스 피부염, 안검염, 안검결막염 헤르페스 결막염 헤르페스 상피 각막염 나무 모양(수포, 점상, 별모양); 기질이 관여하는 나무 모양; 지도같은. 헤르페스 기질 각막염 헤르페스 각막 궤양; 원판형 각막염; 헤르페스 각막염 내피; 궤양을 동반한 헤르페스 각막염; 궤양이 없는 헤르페스 각막염. 헤르페스 포도막염 헤르페스 홍채염; 헤르페스 홍채모양체염; 헤르페스 신경염. 대상포진 후 각막병증 상피; 헤르페스 바이러스 눈 병변의 수포 임상 분류

* 생식기 포진(GH)은 헤르페스 감염의 가장 빈번하고 임상적으로 중요한 형태 중 하나입니다. 잠정 데이터에 따르면 러시아의 다양한 전문의(산부인과 의사, 비뇨기과 의사, 피부과 의사)의 수는 질병의 실제 발병률의 15%를 넘지 않으며 국가에서 다양한 형태의 생식기 포진 환자의 총 수 약 800만 명이 될 수 있습니다.

* 감염의 위험은 주로 다음 요인에 따라 달라집니다. * 1) 무수 기간의 기간(양막의 조기 파열로 감염의 상승 경로); * 2) 산모의 산도와 신생아의 피부에 외상을 입히는 출산에 대한 도구적 개입의 사용; * 3) 태아의 태반으로 전달된 모체 항체의 수준 및 생식기에서 바이러스에 결합하는 국소 항체의 수준.

* 출생 아동 중 단순 포진 바이러스에 감염된 사람의 수는 1:3000 ~ 1:20000임 신생아 포진의 임상 형태: 임상 형태 발견률, 치사율 치료 없이 acyclovir 정맥 주사 사용 시 국소 형태 피부 및 점액 병변 4518 CNS 손상(뇌염)3556 파종형 2590

* 출생 및 초기 신생아 감염의 경우 신생아의 헤르페스 뇌염 과정의 두 가지 변형이 구별됩니다. * 1) 일반화 된 헤르페스 감염의 배경에 대해 확산; * 2) 다른 내장 기관에 손상의 명확한 증상이 없는 국소적

* 1) 단순 포진 바이러스의 검출 및 식별을 위한 바이러스학적 방법; * 2) 단순 포진 바이러스 면역형광 및 효소 면역분석의 항원 검출 방법; * 3) 중합효소연쇄반응(PCR법); * 4) 세포 형태학적 방법; * 5) ELISA(효소 면역분석법)를 이용한 항체 검출; * 6) 면역 상태의 연구 및 평가 방법.

헤르페스 바이러스는 우리 몸의 조용한 동거자입니다 헤르페스는 거품이 나는 작은 발진이며 가장 자주 발생합니다.
일반적으로 "발열"이라고 불리는 입술이나 코, 또는
"추운". 헤르페스라는 이름은
고대 그리스 단어 "herpein"( "기다"). 그것
헤르페스의 특징적인 특성: 하나의 작은 것에서
소포가 몸 전체에 퍼집니다.

"단백질 껍질에 나쁜 소식" P. Medawar

WHO에 따르면:

헤르페스 바이러스의 역학

헤르페스 바이러스의 구조

인간 헤르페스 바이러스(HHV)의 분류

아과 알파헤르페스바이러스

아과 Bethaherpesvirinae

감마헤르페스바이러스 아과

가족 재생산의 특징

시간이 지남에 따라 헤르페스 바이러스의 발달

헤르페스 단계

헤르페스는 어떻게 전염됩니까?

*H*H 단순 포진 감염(동의어: 단순 포진)은 단순 포진 바이러스 1형(HSV-1)과 단순 포진 바이러스 2형(HSV-2)에 의한 감염의 총칭입니다. *T*T "헤르페스"(그리스어 헤르페스, 들어온다는 뜻)라는 용어는 기원전 100년에 헤로도토스가 열을 동반한 수포를 설명하기 위해 사용했습니다.

* 첫 번째 유형은 입술 헤르페스(순순 헤르페스), HSV-1로 얼굴, 팔자주름 삼각형, 구강, 비강, 때로는 뺨에 영향을 미칩니다. * 두 번째 유형 - 생식기 포진 - HSV-2. * 세 번째 유형 - 대상 포진, 정식 명칭 : 수두 바이러스 - 대상 포진 또는 수두 - 대상 포진 * 네 번째 유형 - Epstein-Barr 바이러스

다섯 번째 유형은 거대 세포 바이러스 (cyto-cell, megalo-large. 여섯 번째 유형은 두 가지 옵션으로 나뉩니다. 유형 6 "A"는 오늘날 다양한 림프 증식성 질환과 관련이 있습니다. 혈구모세포종, 림프종, 림프육종 등과 같은 다소 심각한 성질의 유형 6 "B"는 돌발성 발진(세세한 발진)과 관련이 있습니다 유형 7 - 만성 피로의 주요 원인 병원체 중 하나로 간주됩니다 증후군 8형 - AIDS 카포시 육종의 병인

* 감염되면 헤르페스 바이러스는 인간 세포에 통합되고 유전 장치를 변경하며 효소 장치를 사용하여 세포를 성숙한 바이러스 입자 - 비리온의 합성으로 전환하여 차례로 눈사태와 같은 감염을 더 많이 감염시킵니다. 헤르페스 질환의 발병으로 이어지는 신체의 세포. * 바이러스는 적혈구, 적혈구, 림프구도 감염시킬 수 있습니다.

* HSV는 손상된 피부와 점막을 통해 인체에 침투합니다. * 1단계 - 바이러스가 증식하는 상피 세포(구강 점막, 인두 또는 생식기 기관)에 도입됩니다. * 2단계 - 감각 신경 종말과 구심 신경 섬유를 따라 척추 주위 신경절로 침투합니다. * 3단계 - 1차 질병의 해결 및 조직 및 기관에서 HSV 제거 * 4단계 - HSV 재생의 재활성화 및 특정 감염의 재발과 함께 1차 진입 부위(감염의 게이트)로 신경 섬유를 따라 이동 - 염증 과정 및 감염 전파 가능성.

* 헤르페스 감염의 분류 감염 기전에 따른 * 1. 후천성 : * 일차성 * 재발성(이차성) * 2. 선천성(자궁내 감염) 감염 과정의 경과 형태에 따름 * 1. 잠복성 무증상 보균자 * 2 . 국소화 * 3. 널리 퍼짐 * 4. 병변의 국소화에 의해 * 1. 피부 : 단순 포진, 습진 포진, 궤양 성 괴사 포진, 대상 포진 * 2. 구강 및 구강 인두의 점막 : 구내염, 치은염, 인두염, 편도선염 * 3. 상기도: 급성호흡기질환 * 4. 눈: 각막염, 각결막염, 홍채염, 홍채모양체염 * 5. 비뇨생식기: 요도염, 방광염, 외음질염, 자궁경부염, 인두염, 신경계: 수막뇌염 * 7. 내장 : 식도염, 폐렴, 간염, 사구체신염 질환의 경과에 따라 * 1. 경증 * 2. 중등도 * 3. 중증

* 단순 포진의 경우 입술 부위(구순 포진)와 코 날개 부위(비강 포진)의 얼굴 피부가 가장 자주 영향을 받습니다. * 단순 포진 피부의 전형적인 형태는 부종성 충혈성 피부에 군집화된 구진이 형성되어 장액 내용물이 있는 소포로 변하는 것이 특징입니다.

* 구내염, 치은염, 인두염 및 편도선염은 HSV-1에 의한 일차 감염의 가장 흔한 징후이며 어린이 및 청소년에서 더 흔함 * 다른 질병으로부터 점막의 헤르페스 병변의 임상 감별 진단은 특정 어려움이 있음

임상 진단 질병의 변종 눈꺼풀의 헤르페스 피부염, 안검염, 안검결막염 헤르페스 결막염 헤르페스 상피 각막염 나무 모양(수포, 점상, 별모양); 기질이 관여하는 나무 모양; 지도같은. 헤르페스 기질 각막염 헤르페스 각막 궤양; 원판형 각막염; 헤르페스 각막염 내피; 궤양을 동반한 헤르페스 각막염; 궤양이 없는 헤르페스 각막염. 헤르페스 포도막염 헤르페스 홍채염; 헤르페스 홍채모양체염; 헤르페스 신경염. 대상포진 후 각막병증 상피; 헤르페스 바이러스 눈 병변의 수포 임상 분류

* 생식기 포진(GH)은 헤르페스 감염의 가장 빈번하고 임상적으로 중요한 형태 중 하나입니다. 잠정 데이터에 따르면 러시아의 다양한 전문의(산부인과 의사, 비뇨기과 의사, 피부과 의사)의 수는 질병의 실제 발병률의 15%를 넘지 않으며 국가에서 다양한 형태의 생식기 포진 환자의 총 수 약 800만 명이 될 수 있습니다.

* 감염의 위험은 주로 다음 요인에 따라 달라집니다. * 1) 무수 기간의 기간(양막의 조기 파열로 감염의 상승 경로); * 2) 산모의 산도와 신생아의 피부에 외상을 입히는 출산에 대한 도구적 개입의 사용; * 3) 태아의 태반으로 전달된 모체 항체의 수준 및 생식기에서 바이러스에 결합하는 국소 항체의 수준.

* 출생 아동 중 단순 포진 바이러스에 감염된 사람의 수는 1:3000 ~ 1:20000임 신생아 포진의 임상 형태: 임상 형태 발견률, 치사율 치료 없이 acyclovir 정맥 주사 사용 시 국소 형태 피부 및 점액 병변 4518 CNS 손상(뇌염)3556 파종형 2590

* 출생 및 초기 신생아 감염의 경우 신생아의 헤르페스 뇌염 과정의 두 가지 변형이 구별됩니다. * 1) 일반화 된 헤르페스 감염의 배경에 대해 확산; * 2) 다른 내장 기관에 손상의 명확한 증상이 없는 국소적

* 1) 단순 포진 바이러스의 검출 및 식별을 위한 바이러스학적 방법; * 2) 단순 포진 바이러스 면역형광 및 효소 면역분석의 항원 검출 방법; * 3) 중합효소연쇄반응(PCR법); * 4) 세포 형태학적 방법; * 5) ELISA(효소 면역분석법)를 이용한 항체 검출; * 6) 면역 상태의 연구 및 평가 방법.